Наличие в листке нетрудоспособности кода 45 в строке «Условия исчисления» свидетельствует о том, что получателем больничного пособия является работник-инвалид.
Расскажем:
- почему могут возникнуть проблемы с кодом 45;
- по каким правилам исчисляется пособие, если в больничном указан этот код;
- когда вместе с кодом 45 требуется проставить код 50;
- о судебных спорах из-за ошибок с кодом 45.
Содержание
Почему возникают проблемы с указанием кода 45 в больничном
При трудоустройстве работник может скрыть от работодателя о своей инвалидности — в перечне документов для заключения трудового договора справка о наличии инвалидности не значится (ст. 65 ТК РФ.)
Специалисты сервиса Онлайнинспекция.рф подтвердили, что информирование работодателя о своей инвалидности является правом, а не обязанностью работника. Узнать в период работы об инвалидности работника без его желания (согласия) невозможно, так как эта информация относится к персональным данным и защищена законом.
Таким образом, работодатель может и не знать о наличии инвалидности при заполнении своей части больничного листа при заболевании или травме такого работника.
Получите понятные самоучители 2024 по 1С бесплатно:
Если в больничном работника-инвалида не будет этого кода, Социальный фонд может ошибочно выплатить пособие без учета специальных условий и ограничений, что впоследствии нередко приводит к судебным разбирательствам по поводу переплаченного инвалиду пособия.
Условия исчисления пособия по больничному с кодом 45
В целом больничное пособие по листку нетрудоспособности работника-инвалида исчисляется по тем же правилам, что и в ситуации с обычными работниками, но с учетом определенных ограничений:
Если работник-инвалид заболел туберкулезом, вышеуказанный 5-ти месячный лимит не применяется и пособие по нетрудоспособности оплачивается за весь период болезни до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).
Как учитывать ограничительный лимит (примеры)
Пример 1
Лекальщик Парамонов А. Н. трудится в ООО «Помощник». Он имеет инвалидность и болел с 10 мая по 25 ноября. Больничное пособие ему оплачивается по такому алгоритму:
- оплачиваемый период: с 10.05.2024 по 10.11.2024 (5 месяцев);
- неоплачиваемый период: с 11.11.2024 по 25.11.2024.
Кроме того, все остальные больничные листы в 2024 году оплачиваться не будут (если они не связаны с заболеванием туберкулезом).
Пример 2
Работник-инвалид Гаврилова Е. В. была в 2024 году на больничном 3 раза:
- с 05.03.2024 по 10.03.2024;
- с 01.06.2024 по 10.06.2024;
- с 20.12.2024 по 24.12.2024.
Все дни нетрудоспособности подлежат оплате, так как продолжительность всех периодов болезни в совокупности не превышает 5 месяцев, а суммарное количество дней нетрудоспособности в течение 2024 года составляет 21 день (т. е. не превышает 150 дней).
Риски судебных споров из-за кода 45
Работодателю, в штате которого трудятся работники-инвалиды, следует учесть, что неуказание в их больничных листках кодов 45 и 50 может привести к судебным разбирательствам.
Расскажем о двух свежих спорах:
СФР при проверке установил, что работодатель при заполнении больничного работника-инвалида 3 группы не указал в бланке условие исчисления пособия — коды 45 и 50. Это привело к переплате пособия. СФР потребовал от работодателя возместить убыток и суд поддержал фонд (Постановление АС Дальневосточного округа от 16.01.2024 по делу N А24-3190/2023).
СФР из-за отсутствия в больничном кода 45 переплатил работнику-инвалиду пособие. В суде работодатель настаивал, что не знал об инвалидности сотрудника, но суд встал на сторону СФР. Судья указал (Постановление АС Северо-Кавказского округа от 24.04.2024 по делу N А53-18900/2022):
- для установления инвалидности компания предоставляла характеристику на работника;
- сотрудник уведомлял работодателя о получении инвалидности;
- копия справки об инвалидности есть в бухгалтерии.
Кроме того, фонд при проверке может оштрафовать работодателя за представление недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения — в размере 20% от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб. (ст. 15.2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Запомните
- Код 45 в листке нетрудоспособности работника-инвалида проставляет работодатель.
- Этот код сигнализирует о необходимости исчисления больничного пособия с учетом законодательного лимита.
- Если работодатель не укажет код 45 в больничном листке и фонд переплатит работнику-инвалиду пособие, работодатель должен возместить убытки фонду.
Помогла статья?
Получите еще секретный бонус и полный доступ к справочной системе БухЭксперт8 на 8 дней бесплатно
Обратите внимание!
В комментариях наши эксперты не отвечают на вопросы по программам 1С и законодательству.
Задать вопрос нашим специалистам можно в Личном кабинете