Здравствуйте, я отправляла ответ по больничному по несчастному случаю в сфр. Ответ на входящий. Мне прислали из сфр Ответ: «06 Н/С.Случай признан страховым. Прислать повторно с видом пособия 06 -Н/С.» Не подскажите, где это проставить? 06-Н/С, что они имеют ввиду?
Изначально, самый первый б/л пришел без пометки несчастный случай. Потом, когда случай признали страховым, я отправила его на перерасчет, (как у вас в статье) и его приняли. Потом пришли два продолжения этого б/л. И их у меня не принимают.
Я отправила один из них и получила такой вот ответ (см. выше). Не очень понимаю, как их отправлять.
Больничный
Все комментарии (5)
Комментарии закрыты.
Здравствуйте!
Вопрос больше относится к области методологии учета. Мы специализируемся на работе в программе, поэтому здесь я не вправе давать однозначных оценок. Наша задача – показать, как применять возможности программы ЗУП для ведения учета. Вы можете учесть мое мнение по данному вопросу.
Нашла на сайте СФР следующие разъяснения:
«Если экспертиза страхового случая проведена и случай признан страховым до закрытия листка нетрудоспособности (статус листка 30), то после закрытия медицинской организацией листка нетрудоспособности страхователю будет направлен проактивный запрос недостающих сведений (сообщение 100) с бенефитом 6.
После признания несчастного случая страховым:
• Для оплаты вновь сформированных ЭЛН – продолжений по данному страховому случаю страхователю необходимо:
1. Инициировать новый проактивный запрос, направив информацию о жизненном событии (сообщение 109) с признаком перерасчет, указав «Вид нетрудоспособности» — «Несчастный случай на производстве» (бенефит 6);
2. Далее, на основании информации о жизненном событии поступит новый проактивный запрос (сообщение 100) с указанием верного вида пособия (несчастный случай) и реквизиты акта Н-1. После проверки корректировки сведений следует ответить на запрос (сообщение101).
• Для оплаты вновь выданных больничных листов – продолжений по данному страховому случаю страхователю необходимо:
Ситуация 1. При поступлении проактивного запроса (сообщения 100) с верным видом пособия (несчастный случай) и реквизитами акта Н-1:
После проверки сведений необходимо ответить на запрос (сообщение 100).
Ситуация 2. При поступлении проактивного запроса (сообщения 100) для выплаты пособия (заболевание или травма):
1. Необходимо направить ответ (сообщение 101) — «не требует оплаты». Проактивный процесс должен быть закрыт;
2. Связаться с отделением СФР и проинформировать о технических трудностях (возможна ситуация, что листок нетрудоспособности не отражен в ФК Страховой случай);
3. Инициировать новый проактивный запрос, направив информацию о жизненном событии (сообщение 109) без признака перерасчет, указав «Вид нетрудоспособности» — «Несчастный случай на производстве»;
4. На основании информации о жизненном событии поступит новый проактивный запрос (сообщение 100), с указанием верного вида пособия (несчастный случай) и реквизитами акта Н-1. После проверки, корректировки сведений следует ответить на запрос (сообщение 101)»
По данному вопросу предлагаю Вам проконсультироваться в своем СФР
Спасибо большое, а вы не подскажите, что означает Проактивный процесс не будет создан. Процесс по ЭЛН был создан ранее и имеет статус «Завершен»? Т.е, если завершен, я не могу отправить ответ на входящий запрос?
Здравствуйте!
Ошибка «Проактивный процесс не будет создан. Процесс по ЭЛН был создан ранее и имеет статус «Завершен» означает, что проактивный процесс по электронному листку нетрудоспособности закрыт, и в него уже нельзя внести изменения.
Возможно, необходимо внести изменения в ранее принятый ответ. В этом случае нужно инициировать перерасчёт: Направить 109-сообщение СЭДО (Информация о жизненных событиях), где указать признак «Перерасчет» (смскриншот).
Рекомендую обратиться в службу поддержки СФР для разъяснения Ваших дальнейших действий.
Доброе утро, не подскажите, что значит «Ответ не соответствует типу пособия, не заполнен блок ….» (см. скрин).
Мне прислали извещение» 06 Н/С.Случай признан страховым. ЭЛН 910331003117 является продолжением страхового случая. Прислать повторно с видом пособия 06 -Н/С». Я уже и б/л прислала с видом пособия 06, и ответ с видом пособия 06. На ответ пришло «Непринято». (См. выше).
Просто в фонд не могу дозвониться.
Здравствуйте!
Некоторые возможные причины ошибки:
• Неверно указан вид пособия во входящем запросе. Например, во входящем запросе указан вид пособия 1, а в ответе — 6.
• Не заполнены данные в блоке «Документы НС/ПЗ» в ответе на запрос.
• Возможно, ошибка в том, что в Ответе на запрос ФСС устанавливали «… по несчастному случаю», а нужно было оставлять «Пособие по временной нетрудоспособности» тип изменится после подтверждения несчастного случая, в Больничном же оставляем несчастный случай.
Для исправления ошибки рекомендуется:
• Проверить правильность указания вида пособия во входящем запросе СФР. Если вид пособия неверен, нужно направить новый реестр с верным видом пособия.
Можно попробовать в ответ на входящий запрос по пособию с кодом 02 отправить «Ответ на запрос СФР для расчета пособия» с галочкой «пособие не требуется».
В комментарии для СФР напишите, что не заполнены Документы НС/ПЗ.
Далее по этому больничному можно будет отправить «Исходящее сообщение о страховом случае СФР» с галочкой «Перерасчет».
• Заполнить блок benefit 1 Approve в XML-документе.
Заполните в Ответе блок про документы НС/ПЗ
• Если в ответе на запрос указано другое пособие, нужно проверить, соответствует ли тип пособия типу, указанному в запросе.
Может Вам поможет публикация — Особенности больничных в связи с несчастным случаем и профзаболеванием .