МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
27 июля 2023 г. № 604н
Об утверждении формы справки о среднем заработке, исчисленном работодателем
Зарегистрирован Минюстом России 29 августа 2023 г.
Регистрационный № 74993
В соответствии с абзацем пятым пункта 20 Правил регистрации граждан в целях поиска подходящей работы, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 2 ноября 2021 г. № 1909, приказываю:
Утвердить форму справки о среднем заработке, исчисленном работодателем, согласно приложению.
Министр А.О.Котяков
Приложение
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 27 июля 2023 г. № 604н#
Форма#
СПРАВКА
о среднем заработке, исчисленном работодателем#
| Дата выдачи _______________ | № ____________ |
1. Данные о работодателе.#
Полное наименование организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, иного физического лица __________________________________________________________________________#
__________________________________________________________________________
Адрес в пределах места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес места жительства индивидуального предпринимателя, иного физического лица#
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
ИНН/КПП _______________/______________ Телефон (_____)____________________#
2. Данные о работнике.#
Фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________________#
__________________________________________________________________________
Паспортные данные:#
серия __________, номер ________________, кем и когда выдан ___________________#
__________________________________________________________________________
Адрес места жительства:#
субъект Российской Федерации _______________________________________________#
город _______________________________ улица ________________________________#
дом __________ корпус ____________ квартира __________#
СНИЛС ____________________________#
Период работы (службы, иной деятельности) у работодателя:#
с ___________________ __________ г. по ___________________ __________ г.#
В течение 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу увольнения, у работника имелись:#
отпуск по беременности и родам:#
___________________ __________ г. по ___________________ __________ г.#
отпуск по уходу за ребенком:#
___________________ __________ г. по ___________________ __________ г.#
отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью 9 месяцев и более:#
___________________ __________ г. по ___________________ __________ г.#
Средний заработок, исчисленный в соответствии с Правилами исчисления среднего заработка по последнему месту работы (службы), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июня 2023 г. № 1026, составил#
__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________ рублей#
(сумма цифрами и прописью)#
Руководитель организации (обособленного подразделения), | ||
__________________________ (должность) | _____________ (подпись) | _________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) |
М.П. (при наличии) | ||
