Добрый день!
У сотрудника больничный лист с 18.08.2023 по 30.08.2023, причина нетрудоспособности \»(08) Долечивание в санатории\», есть отметка о нарушении режима с датой 30.08.2023 и кодом \»24 — несвоевременная явка на прием к врачу\». Сотрудник продолжает болеть.
В продолжении листка нетрудоспособности с 31.08.2023 по 06.09.2023 с причиной нетрудоспособности \»01 — заболевание (в том числе профессиональное заболевание и его обострение)\» в выгрузке нет пунктов \»ns2:hospitalBreachCode>242023-08-30\», которые присутствуют в больничном листе №1 от 18.08.2023 по 30.08.2023
Согласно разъяснениям ФСС: поскольку при нарушении по неуважительным причинам лечебного режима или в случае неявки без уважительных причин на осмотр к врачу пособие должно быть выплачено в сумме, не превышающей за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда допущено нарушение, а не за тот день, в который произошло нарушение (ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Плюс ПИСЬМО ФСС от 18 августа 2004 г. N 02-18/11-5676, где указано что страховой случай включает в себя все продолжения.
Получается в связи с нарушением режима мы все продолжения листков нетрудоспособности должны оплачивать из МРОТ.
Вопрос: во втором больничном листе с 31.08.2023 признак нарушения режима должен был заполняться медицинской организацией повторно и выгружен в ЭЛН. Или ЗУП должен видеть дату нарушения в первоначальном больничном и подставлять в листке продолжения?
Ранее при создании продолжений БЛ вручную это поле заполнялось автоматически. Сейчас при автоматической загрузке не проставляется.
Заполнят в Больничном листке вручную считаю не правильно, так как Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи проставляет врач медучреждения при заполнении ЭЛН (п. 68 Порядка формирования листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Помогите пожалуйста разобраться.
ЗУП 3.1.27.93.
Все комментарии (3)
Комментарии закрыты.
Добрый день! Если воспроизвести пример на демобазе, то дата нарушения режима подтягивается из первичного больничного автоматически:
Но в данном случае всё выглядит так, как будто сотруднику не продлили больничный, а открыли новый, поэтому связи нет между двумя листками нетрудоспособности.
На мой взгляд, если по второму больничному отправили «Ответ на запрос для расчета пособия» без даты нарушения режима, то ошибки нет, можно сослаться на входящий запрос, что в нём эта дата была не указана. Если отправляли «Реестр прямых выплат», то там дата должна была проставиться, что тоже в принципе логично, вопросов у Фонда не должно вызвать.
Добрый день!
Руками когда создаю продолжение больничного листа, то у нас в программе дата нарушения режима подтягивается автоматически. А так как БЛ загружаются теперь автоматически, то дата повторно не подтягивается.
Пользуемся документом «Ответ на запрос для расчета пособия».
Спасибо за помощь!